Les inégalités de santé respiratoire entre villes : une approche géographique

Résumé : Contexte : De nombreuses études s'intéressent aux inégalités spatiales de santé à différentes échelles, mais peu comparent les situations de santé entre villes. On interroge ici l'existence de relations entre, d'une part, les différences de santé respiratoire entre les villes et, d'autre part, les différences de profils socio-économiques et environnementaux de ces villes, ainsi leur inscription dans différents contextes régionaux et intra-urbains. L'analyse porte sur les 55 plus grandes villes françaises. Méthodes : Les données utilisées pour appréhender la santé concernent les hospitalisations en 2008 pour BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive) ; les hospitalisations pour toutes causes servant de référence. Des indicateurs socio-économiques (taux de diplômés de l'enseignement supérieur, taux de chômage, ...) sont complétés par des indicateurs décrivant le milieu physique (températures, humidité, pollens, concentrations de polluants (NO2, O3 and PM10). Les inégalités et la ségrégation intra-urbaine sont appréhendées à travers différents indicateurs. Des analyses statistiques bi et multivariées sont mobilisées pour analyser les données. Résultats : Les analyses bivariées montrent que la plupart des indicateurs caractérisant l'organisation sociale des villes et quelques indicateurs environnementaux sont fortement corrélés au taux d'hospitalisation pour BPCO. A l'échelle interurbaine, la pollution de l'air présente une relation non-linéaire avec les taux de BPCO. Les modèles de régressions multiples combinent systématiquement des indicateurs environnementaux et socio-économiques des différents niveaux géographiques : taux de chômage à l'échelle de la région dans laquelle la ville est située, indicateur climatique à l'échelle de la ville et enfin des indicateurs de la ségrégation intra-urbaine. En revanche, le niveau de pollution n'est pas explicatif. Conclusion : Grâce à la prise en compte de variables à différents niveaux géographiques, ce travail exploratoire apporte un éclairage nouveau sur les relations entre les situations de santé respiratoire des villes et leurs dimensions environnementales et socio-économiques.
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Contributeur : Sophie Baudet-Michel <>
Soumis le : mercredi 25 septembre 2013 - 13:37:12
Dernière modification le : mercredi 17 juillet 2019 - 02:36:06
Document(s) archivé(s) le : vendredi 7 avril 2017 - 02:39:01

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Christina Aschan-Leygonie, Sophie Baudet-Michel, Hélène Mathian, Lena Sanders. Les inégalités de santé respiratoire entre villes : une approche géographique. Environnement, Risques and Santé, John Libbey Eurotext, 2013, 12 (2), pp.118-128. ⟨10.1684/ers.2013.0600⟩. ⟨hal-00865860⟩

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